5S咨詢公司指出輸血服務(wù)科現(xiàn)場(chǎng)5S管理活動(dòng)實(shí)施是指整理、整頓、清潔、清掃、態(tài)度。輸血服務(wù)科在血液制備、血液隔離與放行、血液保存、發(fā)放與運(yùn)輸、血液庫存管理、血液收回、投訴與輸血不良反應(yīng)報(bào)告等相關(guān)輸血服務(wù)工作的安全生產(chǎn)、質(zhì)量管理、環(huán)境保護(hù)等方面都有相當(dāng)高的要求。實(shí)施5S管理活動(dòng)可以使工作落實(shí)到崗，責(zé)任到人；做到崗位有職責(zé)，工作有標(biāo)準(zhǔn)，不僅提高了工作效率，也便于資料檔案的管理。

一、5S管理—效率和安全始于整理

整理是區(qū)別需要和不需要的東西。需要的東西限量堆放，及時(shí)周轉(zhuǎn)；不需要的東西及時(shí)處理，包括閑置物、廢棄物等，有必要的標(biāo)識(shí)。

（1）、整理的目的是：

①改善和增加作業(yè)面積；

②現(xiàn)場(chǎng)無雜物，行道通暢，提高工作效率；

③減少磕碰的機(jī)會(huì)，保障安全，提高質(zhì)量；

④消除管理上的混放、混料等差錯(cuò)事故；

⑤有利于減少庫存量，節(jié)約資金；

⑥改變作風(fēng)，提高工作情緒。

（2）、整理的要求是：供血作業(yè)場(chǎng)所的布局應(yīng)滿足業(yè)務(wù)需求，流程要合理有序，防止人員和血液受到污染。單獨(dú)設(shè)置相應(yīng)作業(yè)區(qū)，并滿足相應(yīng)的功能要求。供血所用的物料符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，不得對(duì)獻(xiàn)血者健康和血液質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。按照管理制度對(duì)供血物料的儲(chǔ)存、使用等進(jìn)行規(guī)范管理。

（3）、整理的方法是：

①改良崗位人員的排班，加大現(xiàn)場(chǎng)整理和消毒隔離力度；

②對(duì)工作現(xiàn)場(chǎng)的現(xiàn)實(shí)擺放和停滯的各種物品進(jìn)行分類，區(qū)分什么是現(xiàn)場(chǎng)需要的，什么是現(xiàn)場(chǎng)不需要的，按物資品種名稱作好標(biāo)識(shí)；

③對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)不需要的物品，諸如用剩的材料、過期的耗材、多余的垃圾、廢品、多余的器具、報(bào)廢的設(shè)備、個(gè)人的生活用品等，堅(jiān)決清理出工作現(xiàn)場(chǎng)；④對(duì)于準(zhǔn)備間、貯物柜或抽屜，設(shè)備前后、通道左右以及現(xiàn)場(chǎng)的各個(gè)死角，都要徹底搜尋和清理，達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)無不用之物；

⑤通過整理，及時(shí)清點(diǎn)所需耗材和用物，使之得到有效補(bǔ)充，確保工作正常開展。

二、5S管理—整頓是將需要的東西排列起來，達(dá)到定置管理要求

包括準(zhǔn)備間、貯物柜或抽屜、操作臺(tái)、文件夾等處。何物在何處、舉手可得，用完物歸原處，尤其是常用的器具、用物等。

（1）、整頓的目的是：

①物品擺放要有固定的地點(diǎn)和區(qū)域，以便于尋找，消除因混放而造成的差錯(cuò)；

②物品擺放地點(diǎn)要科學(xué)合理。例如，根據(jù)物品使用的頻率，經(jīng)常使用的東西應(yīng)放得近些（如放在作業(yè)區(qū)內(nèi)），偶而使用或不常使用的東西則應(yīng)放得遠(yuǎn)些（如集中放在準(zhǔn)備間或貯物柜某處）；

③物品擺放目視化，使定量裝載的物品做到過日知數(shù)，擺放不同物品的區(qū)域采用不同的標(biāo)記加以區(qū)別。

（2）、整頓的要求是：血液存放區(qū)，應(yīng)分別設(shè)置待檢測(cè)血液隔離存放區(qū)、合格血液存放區(qū)和報(bào)廢血液隔離存放區(qū)，根據(jù)儲(chǔ)存要求將不同品種和不同血型的血液分開存放，并有明顯標(biāo)識(shí)；對(duì)溫度、濕度或其它條件有特殊要求的物料，也應(yīng)按規(guī)定條件儲(chǔ)存，并有效持續(xù)監(jiān)控；供血作業(yè)場(chǎng)所包括成分制備間、待檢庫、發(fā)血室應(yīng)具有安全有效的應(yīng)急供電設(shè)施；消防、污水處理、醫(yī)療廢物處理等設(shè)施符合國(guó)家的有關(guān)規(guī)定。

（3）、整頓的方法是：

①通過前一步整理后，對(duì)工作現(xiàn)場(chǎng)需要留下的儀器、器具、物品（如：熱合機(jī)、接管機(jī)、推車、器具、血液周轉(zhuǎn)箱、分漿夾等）進(jìn)行科學(xué)合理的布置和擺放，以便用最快的速度取得所需之物，在最有效的規(guī)章、制度和最簡(jiǎn)捷的流程下完成作業(yè)；

②成分分離所需耗材擺放要有固定的地點(diǎn)和區(qū)域，有利于提高工作效率和產(chǎn)品質(zhì)量，保障血液安全；

③血液儲(chǔ)存分成品庫、待檢庫，按照品種、血型、規(guī)格、有效期分別存放，并在儲(chǔ)血冰箱（柜）做好明顯標(biāo)識(shí)，確保發(fā)血人員按照操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求操作。

三、5S管理—清掃一切雜物和廢棄物

分為隨時(shí)清掃，定期清掃兩種，隨時(shí)將生活垃圾和醫(yī)用廢棄物等收放在規(guī)定的位置。每班清掃，每周未對(duì)各點(diǎn)各處再進(jìn)行重點(diǎn)清掃，要防止將廢棄物堆至隱蔽處或不得已才予以掃除，更不許將生活垃圾和醫(yī)用廢棄物混放或不及時(shí)清除。

（1）、清掃的目的是：

①自己當(dāng)班使用的物品，如設(shè)備、器具等，要自己清掃，而不要依賴他人，為按要求清掃不交班；

②對(duì)設(shè)備的清掃，著眼于對(duì)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)。清掃設(shè)備要同設(shè)備的點(diǎn)檢結(jié)合起來，清掃即點(diǎn)檢；清掃設(shè)備要同時(shí)做設(shè)備的潤(rùn)滑工作，清掃也是保養(yǎng)；

③清掃也是為了改善。當(dāng)清掃地面發(fā)現(xiàn)有飛屑和油水泄漏時(shí)，要查明原因，并采取措施加以改進(jìn)。

（2）、清掃的要求是：血液的保存地點(diǎn)應(yīng)具有防火、防盜和防鼠等措施，未經(jīng)授權(quán)人員不得進(jìn)入。血液制備環(huán)境應(yīng)當(dāng)整潔衛(wèi)生，定期有效消毒，進(jìn)行環(huán)境溫度控制，保證血液的安全性和有效性。血液的保存設(shè)備應(yīng)運(yùn)行可靠，溫度均衡，有溫度記錄裝置和報(bào)警裝置。對(duì)保存狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)控，包括持續(xù)的溫度及其它保存條件的監(jiān)測(cè)和記錄，確保血液始終在正確的條件下保存。

（3）、清掃的方法是：

①每日把工作場(chǎng)所打掃干凈；

②做好設(shè)備的日常維護(hù)和清潔保養(yǎng)工作，設(shè)備異常時(shí)馬上修理，使之恢復(fù)正常；

③工作現(xiàn)場(chǎng)在操作過程中，尤其是成分制備過程中會(huì)產(chǎn)生醫(yī)用垃圾、生活垃圾等，或偶爾有血液外滲現(xiàn)象，從而使工作現(xiàn)場(chǎng)變臟或變亂，臟的現(xiàn)場(chǎng)會(huì)使設(shè)備精度降低，故障多發(fā)，影響血液質(zhì)量，使安全事故防不勝防；臟的現(xiàn)場(chǎng)更會(huì)影響人們的工作情緒，使人不愿久留。因此，必須通過清掃活動(dòng)來清除那些臟物，并嚴(yán)格按照消毒隔離制度處理，創(chuàng)建一個(gè)明快、舒暢的工作環(huán)境。

四、5S管理—清潔是要求設(shè)備設(shè)施等保持清潔衛(wèi)生

按要求定期擦拭設(shè)備設(shè)施和器械，對(duì)需潤(rùn)滑的點(diǎn)位應(yīng)按規(guī)定潤(rùn)滑，但要防止?jié)櫥停ㄒ海┬孤?；做到關(guān)鍵部位無浮灰，一般部位無積塵，操作臺(tái)面、血液傳遞窗、貯物柜、送血箱、試劑冰箱里干凈衛(wèi)生。

（1）、清潔的目的是：

①操作環(huán)境不僅要整齊，而且要做到清潔衛(wèi)生，保證工作人員身體健康，提高工作熱情；

②不僅物品要清潔，而且工作人員自身身也要做到清潔，如工作服要清潔，儀表要整潔，及時(shí)更換工作服，操作前后修指甲、洗手等；

③工作人員不僅要做到形體上的清潔，而且要做到精神上的“清潔”，待人要講禮貌、要尊重別人，發(fā)血窗口做到文明服務(wù)；

④要使環(huán)境不受污染，進(jìn)一步消除混濁的空氣、粉塵、噪音和污染源。

⑤整理、整頓、清掃之后要認(rèn)真維護(hù)，使現(xiàn)場(chǎng)保持完美和最佳狀態(tài)。清潔，是對(duì)前三項(xiàng)活動(dòng)的堅(jiān)持與深入，從而消除發(fā)生安全事故的根源。創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，使職工能愉快地工作。

（2）、清潔的要求是：設(shè)備的配置應(yīng)能滿足血站業(yè)務(wù)工作的需要；

5S管理咨詢公司強(qiáng)調(diào)必須建立和實(shí)施設(shè)備的確認(rèn)、維護(hù)、校準(zhǔn)和持續(xù)監(jiān)控等管理制度，以保證設(shè)備符合預(yù)期使用要求。計(jì)量器具應(yīng)符合檢定要求，有明顯的定期檢定合格標(biāo)識(shí)；大型和關(guān)鍵設(shè)備均應(yīng)以惟一性標(biāo)簽標(biāo)記，明確維護(hù)和校準(zhǔn)周期，檔案應(yīng)有專人管理，有使用、維護(hù)和校準(zhǔn)記錄；有故障或者停用的設(shè)備應(yīng)有明顯的標(biāo)示，以防止誤用；制定供血過程中關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障時(shí)的應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)明確應(yīng)急措施相互關(guān)聯(lián)的部門及人員的職責(zé)，并保證有效的溝通。應(yīng)急措施應(yīng)不影響血站的正常工作和血液質(zhì)量。

（3）、清潔的方法是：

①每日按照消毒隔離原則配制規(guī)定濃度的消毒液，對(duì)操作間地面、臺(tái)面、器械、器皿進(jìn)行清潔；

②操作前工作人員做好自身準(zhǔn)備，及時(shí)更換清潔的工作服，操作前后修指甲、洗手等；

③進(jìn)凈化間操作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)要求；

④工作現(xiàn)場(chǎng)每日作好空氣消毒工作并記錄；

⑤努力提高自身服務(wù)能力，為臨床各用血單位提供滿意、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)；

五、修身是指培養(yǎng)良好的5S管理習(xí)慣

做到崗位職責(zé)清楚、衛(wèi)生區(qū)域分明，堆放清掃要求明確。做到自查、互查和上級(jí)巡查相結(jié)合，經(jīng)常講評(píng)，獎(jiǎng)勤罰懶，逐步培養(yǎng)持之以恒的、自覺的好習(xí)慣。修身即教養(yǎng)，努力提高人員的修身，養(yǎng)成嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的習(xí)慣和作風(fēng)，這是"5S"活動(dòng)的核心。沒有人員素質(zhì)的提高，各項(xiàng)活動(dòng)就不能順利開展，開展了也堅(jiān)持不了。所以，抓5S管理活動(dòng)，要始終著眼于提高人的素質(zhì)。